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4、勞拉替尼（Lorlatinib，PF06463922），

　　勞拉替尼應(yīng)該算是第三代ALK抑制劑，可抑制克唑替尼耐藥的9種突變，具有較強(qiáng)的血腦屏障透過(guò)能力，入腦效果較強(qiáng)，特別適合對(duì)其他ALK耐藥的晚期NSCLC患者。

　　2016年6月5日，輝瑞在ASCO會(huì)議上公布了該藥的I/II期臨床研究數(shù)據(jù)，入組的54例患者有41例為ALK陽(yáng)性，12例為ROS陽(yáng)性，其中39例有腦轉(zhuǎn)移。

　　該臨床試驗(yàn)最終確定的給藥方案為每日1次100mg，患者的總應(yīng)答率為46%，3例實(shí)現(xiàn)完全應(yīng)答，16例實(shí)現(xiàn)部分應(yīng)答，中位PFS為11.4個(gè)月，另外還顯示出縮小轉(zhuǎn)移性的腦部腫瘤體積的效果。

　　如醫(yī)抗癌互助社群，找到相同病友，豐富經(jīng)驗(yàn)交流，印度靶向藥代診，剩余藥物無(wú)私捐贈(zèng)。

輝瑞公司宣布勞拉替尼（lorlatinib，PF-06463922）的Ⅰ/Ⅱ期臨床試驗(yàn)的新數(shù)據(jù)。該藥是新一代ALK/ROS1酪氨酸激酶抑制劑。研究顯示，ALK或ROS1陽(yáng)性的晚期非小細(xì)胞肺癌患者，包括腦轉(zhuǎn)移者，對(duì)該藥有臨床治療反應(yīng)。此資料已在52屆美國(guó)臨床腫瘤學(xué)協(xié)會(huì)年會(huì)上發(fā)表。Ⅰ期臨床試驗(yàn)中患者未用藥治療或使用過(guò)≥1種酪氨酸激酶抑制劑而病情加重者經(jīng)該藥劑量遞增治療后，總有效反應(yīng)率46%（3名完全有效，16名部分有效）。平均無(wú)病情加重存活時(shí)間11.4個(gè)月，腦轉(zhuǎn)移癌體積減小。Ⅰ期試驗(yàn)時(shí)患者每晶1～2次連續(xù)給藥，主要目標(biāo)是確定最大耐受劑量，推薦Ⅱ期臨床試驗(yàn)劑量。患者用藥劑量水平在10～200mg，推薦Ⅱ期臨床試驗(yàn)劑量為每日100 mg1次。最常見(jiàn)不良反應(yīng)有血膽固醇過(guò)多（69%）和外周水腫（37%）。進(jìn)行中的Ⅱ期臨床試驗(yàn)總?cè)脒x患者240名