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傳統手工黑膏藥選藥考究、程序采用傳統工藝，熬制方法更是遵從祖上傳下來的工序：

把藥材放入干凈的鍋內用純芝麻香油浸泡兩個時辰，然后用劈柴火武火煮翻花,再改文火慢熬,一開始油水之氣會直向上升,再過一時則氣體會向鍋周旋升,等到用竹筷點油滴入涼水上,成珠不散,即達到滴水成珠。

（注意,香油即為麻油,有黑芝麻白芝麻之分,一般采用黑芝麻油，油中若摻堿.不但溢鍋,而且膏藥不粘.）

藥油熬至滴水成珠是下丹的標志，其間還要文武火相間煉油，揚油跑煙。但下丹的合適的時間與油量、熬制時間及個人經驗有關。因冬天與夏天溫度不同下丹時間也不盡相同。下丹時要撒布均勻，并不停的朝一個方向攪拌，以防沉聚。

膏成后要倒入冷水中浸泡一周去火毒。

熬制好的藥膏要“黑如鏡、明如漆，貼身上不流膏，揭下時只有同大膏痕，絕無污染衣服之弊。